Dor, lumbago, pesadez constante, coñeces esas sensacións nas costas?
A dor de tirar inofensiva adoita ser o sinal dunha enfermidade perigosa. No artigo, analizaremos todas as causas da enfermidade.
Causas
1. Enfermidades da columna vertebral e ósos pélvicos.
- Osteocondrose (danos nos discos intervertebrais (saínte, hernia de disco);
- Espondilitis (enfermidade inflamatoria da columna vertebral);
- Espondiloartrosis (artrose das articulacións intervertebrais);
- Espondilose (crecemento óseo);
- Espondiloartritis (inflamación nas articulacións intervertebrais);
- Miosite (inflamación nos músculos);
- Osteoprosis (diminución da densidade ósea) con fracturas por compresión das vértebras e outras estruturas óseas;
- Lesión da columna vertebral e ósos pélvicos (fracturas, gretas);
- Sacroiliite (inflamación nas articulacións sacroilíacas);
- Tumores de estruturas óseas e tecidos brandos.
2. Dor reflectida na columna lumbar,asociada a enfermidades dos órganos abdominais e pélvicos (enfermidades inflamatorias e tumores), esta dor adoita acompañarse de dor abdominal.
A natureza da dorpode ser diferente:
- A aguda é a dor que se produce rapidamente, de súpeto;
- Crónica - dor durante máis de 2 meses, ocorre coa progresión de enfermidades da columna vertebral;
- Con patoloxías inflamatorias do sistema xenitourinario, órganos abdominais (con gastrite crónica, pancreatite, colecistite, enterocolite).
Intensidade da dor
Desde molestias ata fortes dores.
En caso de dor abdominal aguda e intensa que irradia á columna lumbar, sempre é necesario excluír a patoloxía cirúrxica que require unha intervención cirúrxica urxente (sangrado gastrointestinal, apendicite, peritonite, etc. ).
Dor intensa na columna lumbar
Pode ser reflexo (espasmo muscular causado pola irritación dos receptores dos músculos paravertebrais). Dóelle a unha persoa toser, espirrar, todos os movementos van acompañados de dor. Cando a raíz nerviosa está comprimida (protrusión do disco, hernia do disco), a dor esténdese ás extremidades inferiores, a miúdo dun lado.
Síndrome miofascial
É causada pola irritación dos receptores da dor nos músculos e fasquía. Existe a formación de desencadeantes (ganglios da dor) nos músculos, a síndrome da dor é crónica, a miúdo recorrente.
Calquera trauma de tecidos brandos ou estruturas óseas tamén está acompañado dunha intensa dor.
Cando ver ao médico: calquera caso de dor na columna lumbar require unha visita a un médico para axudar a diagnosticar a causa da dor e actuar.
Dor en homes, mulleres
Con enfermidades do sistema reprodutivo, a síndrome da dor difire en homes e mulleres.
Para os homes con patoloxía da próstata, é característica unha dor de tirón e dor, que adoita acompañarse dunha violación da micción. Nas mulleres, o síntoma é a miúdo agudo e pronunciado. Con apoplexia ovárica ou embarazo ectópico, a dor é insoportable. Normalmente a síndrome é máis intensa no lado afectado.
Con endometriose, sensacións de dor no mioma uterino, tirando Se a dor está asociada a patoloxía da columna vertebral, a intensidade da dor non depende do sexo. Nótase que os homes van ao médico máis tarde.
Diagnóstico
Exame por especialistas
- vertebroneurólogo;
- gastroenterólogo;
- neurocirurxián;
- cirurxián;
- xinecólogo;
- urólogo;
- reumatólogo;
- oncólogo.
Métodos de laboratorio
- proba de sangue xeral (para excluír o proceso inflamatorio, o nivel de leucocitos, VSH), exclusión da anemia (nivel de hemoglobina);
- análise xeral de ouriños: exclusión do proceso inflamatorio na vexiga, riles (bacterias, leucocitos, eritrocitos);
- análise de feces por sangue oculto;
- bioquímica do sangue: probas reumatolóxicas para excluír a inflamación sistémica (PCR, RF, ácido úrico), avaliación da función hepática (alt ast bilirrubina), avaliación da función renal (urea de creatinina), función pancreática (amilase), etc.
Métodos de investigación instrumentais
- radiografía da columna lumbar e ósos pélvicos; radiografía simple da cavidade abdominal (excluída a obstrución intestinal);
- Ecografía dos órganos abdominal e pélvico;
- FGDS;
- colonoscopia;
- Resonancia magnética (TC) da columna lumbar, Resonancia magnética (TC) da lumbar con contraste;
- Resonancia magnética (TC) da cavidade abdominal e pelvis pequena, Resonancia magnética (CT) da cavidade abdominal e pelvis pequena con contraste.
Tratamento
Cando se detecta un tumor, dependendo da localización e natureza do tumor, determínanse as tácticas de tratamento, cirurxía ou outras (observación e tratamento nun hospital neurocirúrxico, cirúrxico, dispensario oncolóxico).
Tratamento farmacolóxico
Enfermidades da columna vertebral (máis frecuentemente no marco da osteocondrose):
- AINE;
- relaxantes musculares;
- analxésicos opioides;
- drogas diuréticas;
- drogas vasculares;
- medicamentos antibacterianos;
- bloqueo médico e médico con novocaína, lidocaína e diprospano.
Métodos non farmacolóxicos
Úsanse principalmente no tratamento de enfermidades da columna vertebral:
- fisioterapia (láser magnético, magnetoterapia, CMT con novocaína, etc. );
- acupuntura;
- tracción hardware da columna lumbar;
- terapia manual;
- masaxe;
- balneoterapia (aplicacións de barro, ozocerita);
- Terapia do exercicio.
Prevención de enfermidades da columna vertebral (no marco da osteocondrose) todos os métodos anteriores (excepto a fisioterapia).
Prevención de enfermidades do tracto gastrointestinal: dieta, dieta, traballo e descanso.
Se tes dor lumbar, vai á clínica.
O hospital conta con todos os especialistas e todos os métodos de diagnóstico presentados neste artigo. Tamén hai servizos de hospitalización: un departamento gastroenterolóxico e un centro vertebrolóxico da cidade. Utilízanse todos os métodos de tratamento, agás a cirurxía. Podes ser controlado, examinado e tratado de xeito ambulatorio, é dicir, fóra do hospital.